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肿瘤疾病——肾癌模型

         肾癌(肾细胞癌,RCC)的临床前和临床模型是研究疾病机制、药物开发和治疗策略的重要工具。以下是常见的肾癌模型分类及特点:

1. 体外模型

(1)细胞系模型

  •          ●常用细胞系

    • 乳头状RCC:A498、KTCL-26。

    • 嫌色细胞癌:KTCL-42。

    • 透明细胞癌:786-O、Caki-1、Caki-2、ACHN、769-P。

    • 非透明细胞癌

  •           应用:药物筛选、基因功能研究、增殖/凋亡机制探索。

  •          局限性:长期培养可能导致遗传漂变,不能完全模拟肿瘤微环境。

(2)类器官(Organoids)

  •          来源:患者肿瘤组织或诱导多能干细胞(iPSCs)。

  •          优势:保留肿瘤异质性和组织结构,适合个体化治疗研究。

2. 体内模型

(1)异种移植模型(PDX, Patient-Derived Xenograft)

  •         方法:将患者肿瘤组织移植到免疫缺陷小鼠(如NSG、NOD/SCID)。

  •         优点:保留原发肿瘤的遗传和病理特征,适合个体化药物测试。

  •         缺点:成本高、周期长,缺乏人类免疫微环境。

(2)同源移植模型(Syngeneic Model)

  •         常用细胞系:RENCA(小鼠肾癌细胞系,Balb/c背景)。

  •         应用:研究免疫治疗(如PD-1抑制剂),因具有完整小鼠免疫系统。

(3)基因工程小鼠模型(GEMMs)

  •        常见模型

    • VHL基因敲除:模拟透明细胞癌(ccRCC)的VHL缺失特征。

    • 其他突变:PBRM1、SETD2、BAP1等联合突变模型。

  •        优势:模拟肿瘤发生发展的自然过程,适合机制研究。

3. 临床模型(患者分层与预测)

(1)预后模型

  •        国际标准

    • MSKCC评分(Memorial Sloan Kettering Cancer Center):基于乳酸脱氢酶(LDH)、钙、血红蛋白、ECOG评分等。

    • IMDC评分(International Metastatic RCC Database Consortium):新增中性粒细胞和血小板计数。

  •         应用:转移性肾癌的生存预测(低/中/高危分组)。

(2)影像学模型

  •         AI辅助诊断:基于CT/MRI的深度学习模型(如区分良恶性肾占位)。

(3)分子分型模型

  •         TCGA分类:透明细胞癌(ccRCC)的mRNA表达分型(如ccA/ccB亚型,预后差异显著)。

4. 研究热点与挑战

  •         免疫治疗模型:人源化小鼠(移植人类免疫系统)测试PD-1/CTLA-4抑制剂。

  •         耐药模型:长期低剂量给药诱导耐药细胞系或PDX模型。

  •         微环境模拟:共培养体系(肿瘤细胞+成纤维细胞+免疫细胞)。

5. 资源推荐

  •         数据库

    • TCGA-KIRC(肾癌基因组数据)

    • CCLE(Cancer Cell Line Encyclopedia)

  •         工具:CRISPR筛选、单细胞测序(scRNA-seq)解析肿瘤异质性。

          根据研究目标(机制探索、药物开发或临床预测),需结合多种模型互补验证。例如:

  •        基础研究:GEMMs + 类器官

  •        转化研究:PDX + 免疫人源化小鼠

  •        临床验证:回顾性队列(IMDC评分) + 前瞻性试验

         如果需要更具体的模型选择或实验设计建议,可进一步说明研究方向(如靶向治疗、免疫微环境等)。

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